PHẪU THUẬT TREO CỦNG MẠC – GIẢI PHÁP AN TOÀN KHI KHÔNG CÒN VỊ TRÍ CỐ ĐỊNH THỦY TINH THỂ
Treo củng mạc là một kỹ thuật vi phẫu cao cấp trong nhãn khoa, được chỉ định khi bác sĩ không thể đặt thủy tinh thể nhân tạo (IOL) theo cách thông thường do thiếu bao sau hoặc dây treo thể thủy tinh (zonule) bị yếu, đứt.
Tại Bệnh viện Mắt Sông Cầu – Bắc Ninh, phẫu thuật treo củng mạc được thực hiện an toàn và chính xác, giúp bệnh nhân phục hồi thị lực trong các ca phức tạp.
???? Treo củng mạc là gì?
Trong phẫu thuật thay thủy tinh thể, thông thường thấu kính nhân tạo sẽ được đặt vào trong bao thủy tinh thể còn lại sau khi hút sạch phần đục. Tuy nhiên, ở một số trường hợp:
- Bệnh nhân không còn bao sau (do tai nạn, mổ lần trước, hoặc dị dạng bẩm sinh),
- Dây chằng zonule yếu hoặc đứt (làm thể thủy tinh lệch, rung),
- Hoặc thấu kính nhân tạo bị rơi vào buồng dịch kính, không thể đặt lại như thông thường,
➡️ Khi đó, bác sĩ sẽ thực hiện phẫu thuật treo củng mạc – tức là cố định thấu kính nhân tạo vào thành mắt (củng mạc) bằng chỉ vi phẫu chuyên dụng hoặc bằng các kỹ thuật không khâu tiên tiến.
⚙️ Kỹ thuật thực hiện
Có nhiều phương pháp treo củng mạc, tùy tình trạng mắt:
- Khâu cố định bằng chỉ không tiêu (như Prolene hoặc Gore-Tex): luồn thấu kính qua củng mạc và buộc chỉ cố định, giữ chắc chắn thấu kính.
- Kỹ thuật treo không khâu (sutureless scleral fixation): dùng đường hầm trong củng mạc để neo giữ chân thấu kính mà không cần khâu – hạn chế tổn thương mô và giúp hồi phục nhanh hơn.
- Tất cả đều được thực hiện dưới kính hiển vi vi phẫu hiện đại, đảm bảo độ chính xác cao, hạn chế biến chứng.
✅ Lợi ích mang lại
- Giải pháp lý tưởng trong các ca đục thủy tinh thể phức tạp, từng mổ thất bại, hoặc chấn thương mắt nặng.
- Khôi phục thị lực bền vững: thấu kính được cố định chắc chắn, không bị lệch, rung hoặc rơi về sau.
- Phối hợp được với nhiều loại thủy tinh thể nhân tạo: loại 3 mảnh, loại chỉnh loạn thị (toric)…
- Hồi phục nhanh, ít biến chứng, đặc biệt với kỹ thuật không khâu.
⚠️ Những điều cần lưu ý
Phẫu thuật treo củng mạc là kỹ thuật vi phẫu chuyên sâu, đòi hỏi:
- Kinh nghiệm cao từ bác sĩ phẫu thuật
- Trang thiết bị hiện đại
- Chăm sóc hậu phẫu sát sao
Mặc dù tỷ lệ thành công rất cao, bệnh nhân vẫn cần lưu ý một số nguy cơ:
- Tăng nhãn áp tạm thời
- Viêm, xuất huyết (hiếm)
- Rủi ro tụt hoặc lệch IOL nếu chỉ khâu bị lỏng/đứt (rất hiếm khi được thực hiện đúng kỹ thuật.
====***====
BỆNH VIỆN MẮT SÔNG CẦU
"Lắng nghe để thấu hiểu"
(2).png)
