LÃO THỊ LÀ GÌ?
Lão thị là tình trạng mắt của người có tuổi từ 40 tuổi trở lên giảm khả năng điều tiết nên không tập trung vào vật ở trong khoảng nhìn gần thông thường (30cm-35cm), gặp khó khăn khi đọc, viết hoặc làm việc nhìn vào vật cầm trên tay. Người bắt đầu bị lão thị thường đưa mục tiêu muốn nhìn rõ ra xa mắt và nheo mắt để nhìn. Những người bị viễn thị gặp hiện tượng này sớm hơn người bình thường hoặc cận thị.
Cơ chế chính xác gây ra lão thị chưa được xác định chắc chắn, tuy nhiên các bằng chứng nghiên cứu đều cho thấy tác động mạnh của việc giảm độ mềm dẻo của thủy tinh thể, mặc dù sự thay đổi độ cong của thuỷ tinh thể theo độ tuổi cùng với sự giảm trương lực cơ thể mi (là các cơ làm phồng hay xẹp thủy tinh thể) cũng đều được công nhận như những nguyên nhân gây ra lão thị.
Thạc sĩ bác sĩ Phạm Huy Vũ Tùng, Trung tâm Mắt công nghệ cao, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM khám và chẩn đoán tình trạng mắt của người bệnh
Nguyên nhân
Do tuổi ngày càng cao, thủy tinh thể tự nhiên trong mắt chúng ta bị cứng dần sẽ gây ra hiện tượng lão thị. Vì thủy tinh thể kém nhạy bén như vậy nên nó không thể thay đổi hình dạng để tập trung nhìn vào những hình ảnh gần, và do đó các hình ảnh gần này nằm ngoài tầm nhìn của mắt.
Triệu chứng
Triệu chứng đầu tiên thường gặp ở người bị lão thị là khó đọc sách báo, đặc biệt tại nơi thiếu ánh sáng, mắt căng thẳng sau khi đọc một thời gian dài, nhìn vật gần thấy mờ hoặc mờ trong khoảnh khắc thay đổi cự ly nhìn. Nhiều người bị lão thị thường ca cẩm là cánh tay của họ sao mà “ngắn quá” không thể đưa vật cầm trên tay ra xa hơn để mà nhìn cho thấy rõ chi tiết.
Lão thị, cũng giống như các dạng kém tập trung khác, trở nên giảm bớt ở nơi sáng sủa. Điều này không có gì là huyền bí mà chỉ là do đồng tử của mắt ở nơi sáng thì co nhỏ lại, nhờ đó chiều sâu thị trường tăng đáng kể, bất kể khả năng tập trung có kém hay không, giống như ở máy chụp ảnh qua lỗ nhỏ có thể chụp được ảnh mà không cần đến thấu kính. Có thể giải thích cách khác là qua lỗ nhỏ thì vòng mờ, hoặc ảnh mờ đã được giảm bớt mà không cần phải điều chỉnh tiêu cự.
Minh hoạ hình ảnh mắt bình thường và mắt lão thị.
Điều trị bệnh lão thị
Lão thị có thể được điều trị bằng cách sử dụng kính gọng, kính áp tròng hoặc phẫu thuật
Sử dụng kính gọng:
Kính gọng là giải pháp phổ biến nhất đối với hầu hết bệnh nhân lão thị. Nếu lão thị là vấn đề thị lực duy nhất ở mắt (mắt không bị cận thị, viễn thị hay loạn thị), kính đọc sách có thể là tất cả những gì bệnh nhân lão thị cần đến. Kính đọc sách hỗ trợ người bệnh trong các hoạt động đòi hỏi thị lực nhìn gần hay khi cần đọc sách báo, văn bản có cỡ chữ nhỏ.
Trong trường hợp mắt có các vấn đề về thị lực khác, bệnh nhân lão thị có thể cần sử dụng kính hai tròng, kính ba tròng hoặc kính đa tròng:
-
Kính hai tròng cho tầm nhìn tốt ở khoảng nhìn gần và khoảng nhìn xa. Ở kính hai tròng, mắt kính sẽ được chia làm hai vùng nhìn khác nhau bằng một đường thẳng, vùng phía trên cho phép mắt nhìn tốt ở cự ly xa và vùng phía dưới để nhìn tốt ở cự ly gần. Nhược điểm của kính hai tròng là mắt có thể gặp khó khăn ở khoảng nhìn trung gian (giữa nhìn xa và nhìn gần)
-
Kính ba tròng cho tầm nhìn tốt ở cả ba khoảng nhìn là nhìn gần, nhìn trung gian và nhìn xa. Tương tự như kính hai tròng, ở kính mắt ba tròng, mắt kính cũng sẽ được phân chia thành các vùng nhìn khác nhau để bệnh nhân có thể nhìn rõ cả ba cự ly chỉ với một chiếc kính. Với mắt kính ba tròng, thị lực ở phần giao thoa giữa các khoảng nhìn ở kính ba tròng có thể không thực sự rõ nét.
-
Kính mắt đa tròng có cơ chế tương tự như kính hai tròng hoặc kính ba tròng. Tuy nhiên thay vì có các đường ranh giới rõ ràng giữa các vùng nhìn, ở kính mắt đa tròng độ khúc xạ thay đổi dần dần từ trên xuống dưới tạo nên các dải thị lực liên tục, rõ nét ở các cự ly khác nhau.
Các khoảng nhìn trên kính đa tròng
Sử dụng kính áp tròng
Một số bệnh nhân lựa chọn giải pháp đeo kính áp tròng thay vì kính gọng. Có hai loại kính áp tròng có thể hỗ trợ bệnh nhân lão thị:
-
Kính áp tròng đơn tròng monovision: cơ chế của phương pháp này là sử dụng kính áp tròng để điều chỉnh cho một mắt nhìn gần tốt và một mắt nhìn xa tốt. Bệnh nhân sẽ cần thời gian để não bộ làm quen với ưu thế của từng mắt ở các khoảng thị giác khác nhau. Với phương pháp này, một số bệnh nhân do khả năng thích nghi thần kinh kém sẽ thấy sự thiếu sắc nét của hình ảnh, một số khác bị giảm khả năng nhận biết chiều sâu trong không gian.
-
Kính áp tròng đa tròng: Kính áp tròng đa tròng có thiết kế phân chia các vùng nhìn với độ khúc xạ khác nhau trên một mắt kính giúp bệnh nhân có thể đồng thời nhìn tốt ở cả cự ly gần và xa. Tuy nhiên, não bộ cũng cần phải học cách tự động lựa chọn tiêu điểm phù hợp với cự ly của vật thể cần nhìn. Trong một số trường hợp, bệnh nhân có thể cảm thấy thị lực khi sử dụng kính áp tròng đa tiêu cự kém sắc nét hơn so với kính áp tròng đơn tiêu cự.
Phẫu thuật
Những phương pháp phẫu thuật mới cũng cung cấp giải pháp cho những ai không muốn đeo kính gọng hoặc kính áp tròng, bao gồm phương pháp đặt thủy tinh thể nhân tạo (IOLs). Những dải củng mạc giãn nở, nhằm làm tăng khoảng cách giữa thể mi và thủy tinh thể, đã chưa cung cấp những kết quả ổn định hoặc mang tính dự đoán trong điều trị viễn thị.
Phẫu thuật bằng laser
Ngày nay nếu không muốn mang kính lão, có thể khắc phục bằng phẫu thuật LASIK. Phẫu thuật này điều chỉnh giác mạc của người lão thị thành một hệ thống kính đa tiêu cự, giúp mắt có thể vừa nhìn được xa vừa nhìn được gần. Không phải máy laser Excimer nào cũng có thể phẫu thuật được lão thị.
CHĂM SÓC MẮT LÃO THỊ:
Mặc dù bạn không thể phòng tật lão thị nhưng bạn có thể giúp bảo vệ mắt và thị lực của bạn, bằng cách:
+ Kiểm tra mắt định kỳ.
+ Kiểm tra các bệnh lý nghiêm trọng: các bệnh tiểu đường và huyết áp cao.
+ Đeo kính mát để bảo vệ mắt khỏi ánh sáng mặt trời.
+ Đeo kính bảo vệ mắt không bị chấn thương.
+ Có chế độ ăn giàu dinh dưỡng, luân phiên thực phẩm.
+ Đeo đúng kính.
+ Sử dụng ánh sáng phù hợp.
+ Nhận biết các triệu chứng bất thường tại mắt.
Thạc sĩ bác sĩ Nguyễn Văn Giáp, khám và chẩn đoán tư vấn tình trạng mắt cho người bệnh
Bệnh viện Mắt Sông Cầu - Địa chỉ uy tín, mang tới giải pháp điều trị hiệu quả cho bệnh nhân lão thị. Để được tư vấn gói khám và điều trị phù hợp bệnh nhân có thể liên hệ bệnh viện qua hotline 0855.949.559 .
(2).png)
